Rehabilitating Acute Hamstring Tatu

Nalika balik ka olahraga husus individu urang, résiko ulang tatu umumna leuwih luhur dina munggaran 2 minggu. Ieu lumangsung alatan kelemahan hamstring awal, kacapean, kurangna kalenturan, sarta saimbangna kakuatan antara hamstrings saendeng jeung quadriceps concentric. Faktor contributing pangluhurna sanajan dipercaya numbu ka program rehabilitasi inadequate, nu bisa pakait jeung balik prématur pikeun aktivitas fisik. Bukti anyar geus ditémbongkeun mangpaat utamana ngamangpaatkeun latihan strengthening saendeng dina rehabilitasi hamstring dipigawé kalawan ngaronjat beban pikeun panjang musculotendinous panjang.
The semitendinosus, atawa ST, anu semimembranosus, atawa SM, sarta biceps femoris huluna panjang sarta pondok (BFLH na BFSH) mangrupakeun bagian tina grup otot hamstring. Aranjeunna utamina fungsina sareng penyuluhan hip sareng flexion dengkul ogé nyayogikeun stabilitas multi-arah tina tibia sareng pelvis. Tilu otot ieu nu ngawangun grup otot hamstring, meuntas aspék posterior duanana hip jeung sendi dengkul, nyieun eta bi-articular. Hasilna, aranjeunna konsistén ngabales gaya mékanis badag dijieun ku dahan luhur, batang, jeung locomotion dahan handap salaku sarana mobilisasi concentric jeung saendeng. Salila kagiatan olah raga, gaya ieu bakal ningkat, ningkatkeun frékuénsi tatu.

Dina ulikan anu dilakukeun di Universitas Melbourne, analis biomekanik ngukur galur musculotendinous, laju, gaya, kakuatan, pagawéan, sareng beban biomekanik sanés anu dialaman ku hamstrings sapanjang kursus sprinting di bumi sareng ngabandingkeun beban biomekanik dina unggal hamstring individu. otot.

Dasarna, hamstrings anu subjected kana siklus manteng-pondok nalika sprinting, jeung fase manjang lumangsung salila ayun terminal jeung fase pondok commencing ngan méméh unggal mogok suku, nuluykeun sapanjang jurus. Lajeng, beban biomechanical on otot hamstring bi-articular ditangtukeun janten kuat salila ayun terminal.

BFLH kagungan galur musculotendinous greatest, ST ditampilkeun considerable laju panjang musculotendinous, sarta SM dihasilkeun gaya musculotendinous pangluhurna sarta duanana diserep sarta dihasilkeun daya paling musculotendinous. panalungtikan sarupa ogé dibédakeun galur musculotendinous puncak salaku pangdeudeul badag kana karuksakan otot saendeng atawa tatu, tatu hamstring ilahar akut, tinimbang kakuatan otot puncak. Ieu naha strengthening saendeng téh mindeng rekomendasi rehabilitasi pikeun tatu hamstring akut.

Lokasi jeung severity tatu

Dina ulikan randomized sarta dikawasa dina pamaén bal profésional Swedia, 69 persén tatu anu utamina lokasina di BFLH. Kontras, 21 persén pamaén ngalaman tatu utamana dina SM. Bari paling umum, kurang leuwih 80 persén, ngalaman tatu sekundér pikeun ST ogé BFLH atanapi SM, hiji 94 persen jelas tina tatu primér nu kapanggih janten tina sprinting-tipe kukituna lokasina di BFLH, sedengkeun, SM éta lokasi nu paling umum pikeun jenis stretching- tatu, akuntansi salila kurang leuwih 76 persen. papanggihan ieu anu dirojong di artikel nu sarupa sejen.

Klasifikasi tatu jaringan lemes, kaasup tatu hamstring akut, gumantung sakitu legana kana sistem grading mimitian ti: I, hampang; II, sedeng; jeung III, parna. Klasifikasi anu béda nawiskeun déskripsi anu mangpaat pikeun unggal jinis tatu jaringan lemes antara profésional kasehatan nalika diagnosis klinis sareng ramalan saatos tatu akut. A grading hampang ngajelaskeun hiji tatu dimana sajumlah leutik serat otot aub kalawan bareuh leutik, ngarareunah, minimal atawa euweuh leungitna kakuatan, atawa pangwatesan gerak. A grading sedeng ngajelaskeun hiji tatu jeung cimata signifikan tina sababaraha serat otot, nyeri jeung bareuh, kakuatan ngurangan, sarta mobilitas kawates. A grading parna ngajelaskeun hiji tatu dimana cimata geus lumangsung sakuliah hiji cross-bagian otot, ilaharna avulsion tendinous, sarta pendapat bedah bisa jadi diperlukeun. Éta ogé parantos dianggo salaku sistem klasifikasi pikeun metode radiologis, sapertos pencitraan résonansi magnét, atanapi MRI, atanapi ultrasound upami diperyogikeun pikeun konfirmasi pelengkap diagnosis.

Tim Médis Britania Athletics diusulkeun sistem klasifikasi tatu anyar keur ningkat akurasi diagnostik na prognostication dumasar kana fitur MRI

Nangtukeun timescales balik-to-muter akurat sanggeus loba tatu hamstring akut geus kabuktian hésé. Contona, tatu ngalibetkeun hiji urat intramuscular atanapi aponeurosis kalawan serat otot padeukeut umumna butuh perioda recovery pondok ti maranéhanana ngalibetkeun hiji urat bébas proksimal jeung / atawa MTJ.

Aya ogé sambungan antara papanggihan MRI nurutkeun wewengkon tatu jeung balik-to-muter. Utamana, geus hipotésis yén pondok jarak antara kutub proksimal tina tatu jeung tuberosity ischial kapanggih dina evaluasi MRI sarupa ditangtukeun ku ayana busung lapar, nu panjang waktu balik bakal. Dina cara anu sami, panjang edema nunjukkeun pangaruh anu sami dina waktos pamulihan. The panjang panjangna, beuki lila recovery. Sajaba ti, posisi nyeri puncak sakaligus handap tatu hamstring akut ogé pakait sareng ngaronjat perioda recovery.

Saterusna, aya geus usaha netelakeun sambungan antara grading tina tatu hamstring akut jeung balik-to-muter. Dina ulikan cohort prospektif dina 207 pamaén bal profésional kalayan tatu hamstring akut, 57 persen anu diidentifikasi minangka kelas I, 27 persen anu diidentifikasi minangka kelas II, sarta ngan 3 persen anu diidentifikasi minangka kelas III. The atlit jeung kuring tatu kelas balik maén dina hiji rata-rata 17 poé. The atlit jeung kelas tatu II balik dina 22 poé jeung maranéhanana kalayan kelas III tatu balik kurang leuwih dina 73 poé. Numutkeun studi, 84 persén tatu ieu kapangaruhan BF, 11 persen nu SM, sarta 5 persen nu ST. Sanajan kitu, aya euweuh bédana signifikan dina lay-off waktu pikeun tatu kana tilu otot béda. Ieu geus dibandingkeun 5-23 poé kalayan kelas tatu III, sarta poé 28-51 keur kelas I-III di studi séjén mungguh.

Rehabilitasi pikeun Tatu Acute Hamstring

Rupa-rupa peneliti saméméhna geus pamadegan mangpaat strengthening saendeng handap tatu hamstring akut ngalawan strengthening concentric lamun fokus pikeun ngurangan timeframes pikeun balik deui-ka-muter. Garis handap argumen ieu nu ku mayoritas tatu hamstring akut kajadian mangsa loading saendeng, rehabilitasi kudu sarupa jeung Kaayaan husus anu ngabalukarkeun tatu dina tempat munggaran. Hiji studi némbongkeun béda anu signifikan antara hiji program rehabilitasi saendeng na concentric handap tatu hamstring akut dina pamaén bal elit jeung non-elit.

Percobaan klinis randomized tur dikawasa dilakukeun dina 75 pamaén bal di Swedia, nunjukkeun yén ngagunakeun program strengthening saendeng tinimbang program strengthening concentric, ngurangan waktu balik-to-maén ku 23 poé, paduli tipe tatu atawa situs tatu. . Hasilna nunjukkeun jumlah dinten pikeun mulang ka latihan tim lengkep sareng kasadiaan pikeun pamilihan pertandingan.

Saterusna, dua protokol rehabilitasi anu garapan lima poé sanggeus tatu. Kabéh pamaén ngalaman tatu tipe sprinting salaku hasil tina ngajalankeun speed tinggi atawa tatu tipe stretching salaku hasil tina najong tinggi, posisi pamisah, sarta tackling glide. Kritéria tangtu teu kaasup pikeun pangajaran, kaasup tatu hamstring akut saméméhna, trauma kana pingping posterior, sajarah lumangsung komplikasi deui low, sarta kakandungan.

Kabéh pamaén anu subjected ka poé MRI analisis 5 handap tatu, guna ngalaan éta severity sarta aréa tatu. A pamuter ieu dianggap cukup pas pikeun balik deui ka tangerang full-tim maké uji dipikawanoh salaku aktif Askling H-test. Hiji tés positif nyaéta lamun pamuter pangalaman naon kerawanan atawa kahariwang lamun ngajalankeun tes. test kudu réngsé tanpa dorsiflexion pinuh ku ankle anu.

Kira 72 persén pamaén sustained tatu tipe sprinting, sedengkeun 28 persén ngalaman manjang-tipe tatu. Tina ieu, 69 persén ngalaman tatu ka BFLH, sedengkeun 21 persén aya di SM. Tatu ka ST anu ngan sustained salaku tatu sekundér, kurang leuwih 48 persén jeung BFLH jeung 44 persén jeung SM. Sajaba ti éta, 94 persén tina tatu sprinting-tipe anu lokasina di BFLH sedengkeun SM éta lokasi paling umum pikeun tatu manjang-tipe, akuntansi pikeun ngeunaan 76 persén tina tatu.

Dua protokol rehabilitasi anu dianggo dilabélan L-protocol sareng C-protocol. Protokol L museurkeun kana ngamuat hamstrings nalika manjangkeun sareng protokol C diwangun ku latihan anu henteu tekenan kana manjangkeun. Unggal protokol ngagunakeun tilu latihan anu tiasa dilaksanakeun dimana waé sareng henteu gumantung kana alat canggih. Éta ogé ditujukeun pikeun nargétkeun kalenturan, mobilisasi, batang, sareng pelvic sareng / atanapi stabilitas otot ogé latihan kakuatan khusus pikeun hamstrings. Kabéh anu dipigawé dina pesawat sagittal kalawan speed na beban progression.

Kacindekan tina Study

Waktos pikeun uih deui ditangtukeun janten langkung pondok dina L-protokol dibandingkeun sareng C-protokol, rata-rata 28 dinten sareng 51 dinten saluyu. Waktu balik oge nyata pondok dina L-protokol ti di C-protokol pikeun tatu hamstring akut duanana sprinting-tipe jeung manjang-tipe ogé pikeun tatu tina klasifikasi tatu béda. Sanajan kitu, masih aya patarosan ngeunaan naha C-protokol cukup husus pikeun aktivasina hamstring nyieun babandingan sah.

Ieu Mudah Pikeun Janten A Sabar!

Ngan Klik The Beureum Button!