Naha Naha Urang Kudu Fungsional Kedokteran?

• masyarakat urang geus ngalaman kanaékan seukeut dina jumlah warga anu kakurangan tina kompléks, kasakit kronis�sapertos diabetes, panyakit jantung, kanker, panyakit mental, sareng gangguan otoimun sapertos rematik rheumatoid.
• Sistem kadokteran anu dilakukeun ku kalolobaan dokter berorientasi kana perawatan akut,�diagnosis tur perlakuan trauma atawa geringna nu mangrupakeun sahiji durasi pondok tur merlukeun perawatan urgent, kayaning usus buntu atawa leg rusak. Médis nerapkeun husus, perlakuan prescribed kayaning ubar atawa bedah yén Tujuan pikeun ngubaran masalah saharita atawa gejala.
• Hanjakal, pendekatan-perawatan akut kana ubar lacks metodologi ditangtoskeun jeung parabot pikeun ngahulag sarta nyampurkeun kompléks, kasakit kronis.Dina kalolobaan kasus eta teu merhatikeun susunan genetik unik unggal individu atawa faktor kayaning paparan lingkungan ka racun jeung aspék gaya hirup kiwari nu boga pangaruh langsung kana naékna kasakit kronis di masarakat Kulon modern.
• Aya jurang anu ageung antara panalungtikan sareng cara prakték dokter.�Jurang antara panilitian anu muncul dina élmu dasar sareng integrasi kana prakték médis ageung pisan salami 50 taun, khususna di daérah panyawat kronis anu kompleks.
• Paling médis teu adequately dilatih pikeun assess nyababkeun kaayaanPanyakit kronis anu kompleks sareng nerapkeun strategi sapertos nutrisi, diet, sareng latihan pikeun ngubaran sareng nyegah panyawat ieu dina pasienna.

Kumaha Fungsional Kedokteran Béda?

ubar hanca ngalibatkeun�ngarti�sasakala, pencegahan, sarta perlakuan�panyawat kompleks, kronis. Hallmarks sahiji pendekatan ubar fungsi diantarana:

• Perawatan anu dipuseurkeun pasien.�Fokus ubar fungsional nyaéta perawatan anu dipuseurkeun pasien, ngamajukeun kaséhatan salaku vitalitas anu positif, saluareun ngan henteuna panyakit. Ku ngadengekeun pasien sareng diajar carita na, praktisi mawa pasien kana prosés panemuan sareng nyaluyukeun perawatan anu nyayogikeun kabutuhan unik individu.
• Hiji pendekatan kaséhatan integratif, dumasar-sains.�Praktisi kedokteran fungsional kasampak �hulu� pikeun nimbangkeun web kompléks interaksi dina sajarah pasien, fisiologi, jeung gaya hirup nu bisa ngakibatkeun gering. Komposisi genetik unik unggal pasien dianggap, sareng faktor internal (pikiran, awak, sareng sumanget) sareng éksternal (lingkungan fisik sareng sosial) anu mangaruhan fungsi total.
• Ngahijikeun prakték médis pangsaéna.�Kedokteran fungsional ngahijikeun prakték médis tradisional Kulon sareng anu kadang dianggap ubar �alternatif� atanapi �integratif�, nyiptakeun fokus kana pencegahan ngaliwatan gizi, diet, sareng olahraga; ngagunakeun tés laboratorium panganyarna sareng téknik diagnostik anu sanés; jeung kombinasi resep obat jeung/atawa ubar botanis, suplemén, diet terapi, program detoksifikasi, atawa téhnik manajemén stress.

Kedokteran fungsional langkung ti ngan ukur pendekatan anu béda pikeun kasehatan, éta mangrupikeun filosofi anu béda-béda ngeunaan kumaha urang duanana nyayogikeun sareng ngonsumsi kasehatan.� Jujur kuring nyarios yén dina prakték kuring, kuring henteu ngubaran panyakit, tapi kuring ngubaran pasien; sababaraha diantarana ngagaduhan panyakit sareng aya anu henteu.� Kuring museurkeun kana normalisasi fisiologis dasarna sareng mulangkeun fungsi séhat ngaliwatan parobahan gizi sareng gaya hirup.

Jalma sering ngagaduhan gejala anu signifikan sareng aranjeunna ngarasa gering, tapi aranjeunna henteu nyumponan sarat téknis pikeun diagnosis khusus.� Di seueur kantor, ieu hartosna aranjeunna henteu nampi perawatan, tapi pikeun pasien kuring, ieu ngan ukur dimimitian.� Kuring gawé bareng penderita kuring pikeun manggihan pola dysfunctional nu ngakibatkeun gejala maranéhanana, lajeng ngamekarkeun strategi pikeun ngabenerkeun pola ieu sarta mulangkeun kaséhatan optimal. �

Pendekatan ubar hanca kana perlakuan panyakit kronis hiji anu dumasar moal on hiji agén atanapi modality salaku solusi kuratif atanapi palliative. Hal ieu holistically dipuseurkeun kana prinsip anu restorasi métabolisme sélular ditangtoskeun, ngaliwatan ngurangan beban toksik kumulatif na stress oksidatif kana awak, bakal ngidinan normalisasi tina réspirasi mitokondria, produksi énérgi sélular, sarta pamustunganana ka réduksi tina tanda na gejala panyakit kronis . Bari loba dokter nutritionally-berorientasi nyadar yén standar protokol rojongan gizi nyalira anu rada mangpaatna pikeun kasus hampang pikeun kasakit kronis sedeng, kasus leuwih parna mindeng merlukeun pendekatan fungsi leuwih komprehensif.

Ieu falsafah ubar hanca na pendekatan ieu mimitina dikembangkeun pikeun pamakéan klinis di penderita kacapean kronis kalawan hasil alus teuing, tur kusabab di commonality dititénan dina loba kaayaan kronis, éta geus dipaké leuwih taun di gangguan lianna kalayan sukses hébat, kaasup fibromyalgia, rematik rheumatoid , sarta gangguan otomatis-imun.^1-8 Karya mani tina Jhoni, Rigden, Cheney, jeung nu lianna dina pengobatan sindrom kacapean kronis tos seueur salaku template suksés, sareng pendekatan ieu ayeuna dipake dina pengobatan hiji rentang lega kasakit kronis^1-7.

Filsafat ubar fungsi ieu dipuseurkeun di premis anu hiji Ngarecah mukosa peujit ku ingestion kronis dahareun jeung racun basis cai, sarta pamakéan resép umum sarta leuwih-nu-counter ubar (kayaning antibiotik jeung NSAIDS), bisa ngakibatkeun dysbiosis sarta mukosa peujit hyperpermeable, atawa sindrom Gut leaky. hyperpermeablility peujit ieu bisa ngahasilkeun mukosa peujit gagal meta salaku panghalang selektif, anjog ka pameuntasan di racun dahareun basis jeung protéin dahareun sawaréh dicerna ngaliwatan mukosa peujit jeung kana suplai getih sistemik. Hasil ahirna mangrupa kanaékan alergi dahareun jeung ngaronjat beban racun. (tingali Gambar 1).

beban toksik ngaronjat Ieu bisa, kana waktu, ngakibatkeun ngaronjat stress dina ati tur kamampuhna pikeun adequately detoxify zat ieu ngaliwatan fase I jeung jalur II. Ieu pamustunganana bakal ngahasilkeun ngaronjat karacunan jaringan sistemik.

karacunan jaringan ngaronjat diduga janten pemicu utama pikeun disfungsi mitokondria, nu ngakibatkeun hiji henteu mampuh sél awak, kaasup sél otot, mun ngagunakeun jalur métabolik aérobik gumantung oksigén éfisién. Ieu akun keur mayoritas produksi ATP. Turunna produksi ATP sélular tiasa akun pikeun loba (lamun teu sadayana) tina gejala jeung tanda pakait sareng seueur nagara kasakit kronis, kayaning sindrom kronis kacapean (CFS) jeung fibromyalgia (FMS).

Ngaronjat perméabilitas peujit ogé bisa ngahasilkeun sedeng sawaréh dicerna jeung protéin dahareun badag nuliskeun suplai getih sarta bertindak salaku antigén. The kompléx antigen-antibodi hasilna sigana boga hiji pangirut pikeun synovium of articulations, ieu hasilna dina respon radang dina linings gabungan ilahar katempo di arthritidies kayaning rematik rheumatoid (RA). Ajen terapi utama dipaké mimitina ku médis médis baku dina pengobatan RA anu (ironisna) NSAIDs. NSAIDs, dumasar kana PDR, hasil di ngaronjat perméabilitas peujit. Éta mungkin yen perlakuan allopathic tradisional pikeun arthritidies geus ngan nyababkeun palliating gejala sabar urang, bari sabenerna exacerbating kasakit?

Strategi terapi ubar hanca nyaéta, ku kituna, dipuseurkeun di sabudeureun repairing mukosa peujit, koréksi naon dysbiosis peujit, nyadiakeun zat pikeun awak jeung rojong detoxification jaringan, ngurangan setrés oksidatif, sarta pamustunganana promosi mulang métabolisme sélular normal. Assessment dimimitian ku nangtukeun kaséhatan peujit jeung cadangan fungsional ati jeung abilities detoxification na. Ieu ilaharna dipigawé kalayan bantuan questionnaires gejala sabar, saperti hiji screening métabolik angket sarta laboratorium hanca studi, kayaning tangtangan lactulose / mannitol pikeun evaluating perméabilitas peujit, sarta réngsé analisis stool pencernaan (CDSA) pikeun detecting spidol of nyerna , daya serap, sarta flora colonic. pangabisa Detoxification ati bisa ditaksir via kafein clearance na conjugation métabolit tés tantangan nu evaluate fase I (sitokrom P450) jeung fase II (conjugation) jalur detoxification ati (tingali Gambar 2). tés ieu teu dipigawé ku laboratorium klinis standar, tapi anu sadia ngaliwatan laboratorium husus anu nawiskeun nguji fungsi.⁹

Sakali data dikumpulkeun, program perlakuan (tingali Gambar 3) Anu dipilih, anu bisa ngawengku zat gizi husus pikeun ngabenerkeun naon hyperpermeability peujit (leaky sindrom Gut). gizi individu kayaning L-glutamine, protéin béas hypoallergenic dimurnikeun, inulin, asam pantothenic, sarta antioksidan bisa dipaké, kumaha oge, kadaharan ubar formulary^10,11 biasana loba gampang jeung leuwih praktis migunakeun klinis. Dicerna sarta diserep kasusah ngusulkeun dina CDSA bisa diolah jeung pamakéan samentara énzim pancreatic na HCl (lamun dituduhkeun) dina penderita tanpa gastritis atawa borok. Dysbiosis, hiji istilah dipaké pikeun ngajelaskeun saimbangna flora colonic, bisa kajawab ku administrasi lactobacillus acidophilus na probiotics kayaning fructooligosaccharides (FOS).

Sagala pathogenic baktéri, kapang, atawa parasit kauninga dina CDSA kudu diolah ku resép (atawa alam) agén ngusulkeun ku tés sensitipitas dina CDSA. Ieu bisa ngawengku zat nonprescription kayaning berberine, bawang bodas, ekstrak siki jeruk, Artemisia, UVA ursi, jeung sajabana. program ieu restorasi Gut digambarkeun ku Jhoni, Rigden, Cheney, jeung nu lianna salaku "pendekatan Opat Sunda '.^3-4.

"Opat R" Approach mun Meiji cerna

dipiceun: Ngabasmi sagala microflora pathogenic, ragi jeung / atawa parasit jeung agén alam atanapi resép ngusulkeun dina CDSA (ie, berberine / goldenseal, bawang bodas, artemesia, ekstrak siki jeruk, UVA ursi, jsb).

Ngaleungitkeun pangan allergenic dipikawanoh jeung / atawa nuturkeun diet éliminasi dirobah ku Ngahindarkeun susu na gluten ngandung pangan, sarta emphasizing pangan nonprocessed seger.

ngaganti: Nyadiakeun énzim multidigestive pancreatic na HCl lamun luyu, utamana lamun spidol of malabsorption anu hadir dina CDSA.

Reinoculate: Administer lactobacillus acidophilus, bifidobacteria na probiotics kayaning fructooligosaccharides (FOS) jeung inulin.

perbaikan: Nyadiakeun gizi pikeun ngarojong integritas mucosal cerna, kayaning L-glutamine, antioksidan, Glutation, N-acetylcystein (NAC), séng, asam pantothenic, sedeng ranté trigliserida (MCTs), serat, jeung sajabana

Saatos isu peujit geus dilereskeun éféktif, upregulation sahiji jalur detoxification ati bisa dilakonan ku cara méré nutrisi nu dipaké dina fase I biotransformation jeung fase II Jalur conjugation. Ieu bisa ngawengku zat gizi individual kayaning N-asetil mistina, methionine, mistina, glisin, asam glutamat, Glutation jeung zat gizi antioksidan (tingali Gambar 3). Sanajan kitu, pamakéan hiji produk pangan ubar formulary dirancang husus anu leuwih praktis tur efisien ngagunakeun klinis.

Penderita fase luhur: I sitokrom aktivitas énzim P450 sarta slow fase II aktivitas conjugation kudu diolah kalawan terapi antioksidan saméméh detoxification dimimitian. Ieu slows produksi molekul panengah biotransformed kacida toksik nu nambahan stress oksidatif on awak.

Ieu kedah sagala bisa digabungkeun jeung diet anu nekenkeun pangan tawar, sarta eliminates diolah jeung pangan allergenic. Ieu bakal ngurangan penderita dietary toksik beban (exotoxins), bari program peujit bakal ngurangan cerna diturunkeun racun (endotoxins). Handap diet éliminasi dirobah mana eliminates nu ingestion of gluten na susu ngandung pangan, sarta discontinuing saloba obat-gancang, ogé bakal mantuan mangsa proses detoxification.

Rujukan

1. Jhoni J, Bralley A: upregulation gizi énzim detoxification hépatik, J Appl Nutr 44, 1992.
2. Rigden S: ulikan-CFIDS Panalungtikan ulikan laporan awal: Kamajuan di diagnosis tur perlakuan nu Chronically gering, 1991, Seattle.
3. Rigden S: program resuscitation Enterohepatic pikeun CFIDS, CFIDS Chron Cinyusu, 1995.
4. Cheney PR, Lapp CW: resuscitation Entero-hépatik di penderita sindrom kacapean kronis: A piramida terapi gizi, CFIDS Chron Gugur, 1993.
5. Lanfranchi RG, dkk: Fibromyalgia, nyeri kronis jeung sindrom Gut leaky. Dinten ieu Chiropr, March / April: 32-9, 1994.
6. Rowe AH: kacapean alérgi jeung toxemia, Ann alergi 17: 9-18, 1959.
7. Pressman AH: karacunan métabolis tur nyeri neuromuscular, gangguan gabungan, sarta fibromyalgia, J Am Chiropr Assoc Sept: 77-78, 1993.
8. Gantz nm, Holmes GP: Perlakuan pasien kalayan sindrom kacapean kronis, narkoba 36(6):855-862, 1989.
9. Hébat Smokies Laboratorium diagnostik: 63 Zillicoa St, Ashville, NC 28801, 1-704-253-0621, www.gsdl.com.
10. HealthComm International, Inc., Fungsional Kedokteran Panalungtikan Center, PO Box 1729, manggung Harbour, WA 98335, 1-800-843- 9660, www.healthcomm.com.
11. Metagenics, Inc., 971 Calle Negocio, Tasikmalaya Clemente, CA 92673, 1-800-692-9400.

Didatangan kami klinik Dinten!